肝脏移植的发展史
第一阶段：肝脏移植外科技术的形成及发展（二十世纪五、六十年代）
第二阶段：免疫抑制剂的发展
第三阶段：适应证的变化和肝移植临床作用的肯定
第四阶段：移植肝来源和保存的发展
第五阶段：基因治疗和细胞移植
哪些因素促进肝脏移植手术的飞速发展？
原位肝脏移植手术是普外科领域规模最大、技术难度最高的手术之一。现在，肝
脏移植在世界上许多移植中心已成为一种常规手术。实现这一技术上飞跃首先应
归功于麻醉学的进展，包括血流动力学的监测及凝血机制的调节；其次，电刀、
氩气刀和超声刀的应用；第三，静脉-静脉转流技术的应用；第四，肝脏重要血管
吻合技术的改进和完善；第五，现代机械撑开器的使用，给肝移植手术提供了一
个良好的视野空间。
 肝脏移植后的生活质量满意吗？
由于新的免疫抑制剂如CsA、FK506等的应用，手术技巧及护理水平的提高，诊断
工具的改进，肝移植术后的生存率及生活质量有了明显提高。最近UNOS公布肝移
植术后5年生存率为70～75％，肝移植术后长期生活质量令人满意，其中包括身体
健康状态、自我印象（心理及精神状态）、工作能力、移植物功能及症状的改善
、家庭及社会关系、就业情况等均较满意。有文献报道存活4年以后无明显术后并
发症者与健康人基本一致。成人肝移植后照常生儿育女，孩子无畸形或先天性疾
病；能重新恢复原来的工作，智力、体力处于正常状态，能从事体育活动或其它
社会活动。儿童肝移植后正常发育、正常生活、正常上学，智商、学习成绩与普
通儿童无差异，能参加各项活动，包括体操和徒步旅行。儿童肝移植受者长大以
后就业率也非常满意，一组资料报告可达88％。