什么是劈离式肝脏移植？
    劈离式肝移植是随着减体积式肝移植和活体肝移植的逐步发展而提出来的，可被
 认为是二者的综合。它将一个成年尸肝分成两部分，成为两个具有独立功能的移
 植物，分别移植给两个受者（其中一个往往是儿童），故亦有人称之为“一肝二
 受”。这一术式不仅克服了减体积式肝移植和活体肝移植的缺点，而且最大程度
 地利用了供肝，增加了供肝的总数，这无疑可缓解供体数量有限而受体数量不断
 上升之间的矛盾，对儿童肝移植意义尤其重大。
    什么是减体积式肝脏移植？
   Bismuth最早（1984）为一例Byler的10岁儿童施行了减体积肝移植。作者采用的
 方式是在结扎切断右门静脉、右肝动脉及右肝管后，沿镰状韧带分离肝实质至下
 腔静脉右缘，切断肝右静脉，将下腔静脉全长保留于左侧减体积供肝，供肝植入
 方法与全肝移植基本相似。随后，欧洲和美国的数家移植中心均开展了此项技术
 ，同时对经典技术进行了不断改进，同时也推动了劈离式肝移植的产生和发展。
 随着经验的不断积累，如今减体积式肝移植已能达到和原位全肝移植同样高的术
 后生存率；在许多移植中心，减体积式肝移植已被作为儿童肝移植的标准术式而
 常规开展。
    什么是急性排斥反应，其治疗措施如何？
   急性排斥反应常发生在移植肝功能恢复后，尤其在术后5-10天最多见。经免疫抑
 制剂逆转后，仍然可以在术后半年以至一年内多次重复间隔出现。急性排斥反应
 中起主要作用的是细胞免疫，在肝脏移植后5-7天出现发热、肝脏肿大并存在压痛
 、黄疽加深、胆汁分泌骤减和颜色变淡、肝功能异常、血清胆红素急剧上升、凝
 血酶原时间延长等均需高度怀疑排斥反应。目前认为急性排斥反应主要依靠肝活
 检并根据组织学所见进行诊断。
 治疗方案：
 a．激素冲击疗法：第一天甲强龙1g iv Qd，第二、三天甲强龙500mg iv Qd
 b．上述方法无效时，可考虑使用OKT3 5mg/d连用10-15天，或抗淋巴细胞免疫
 球蛋白（ALG）。
 c． 停CsA24小时后改用FK506。